Pregunta MIR 2025 nº 20: Porfiria variegata

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Descripción de la imagen

Fotografía clínica del dorso de una mano. Hay varias lesiones en distinto estadio: una ampolla tensa de contenido claro, íntegra, y dos o tres erosiones redondeadas con costra hemática sobre base eritematosa. La piel circundante no muestra eritema difuso.

Una mujer de 35 años que toma anticonceptivos orales presenta las lesiones que se observan en la imagen (IMAGEN 20). Estas lesiones se localizan en el dorso de las manos, en el cuello y aparecieron unos días después de un ingreso hospitalario por dolor abdominal sin diagnóstico, y que ha motivado ingresos anteriores. La paciente refiere historia previa de aparición de lesiones similares que cree relacionar con la exposición solar, así como lesiones ante cualquier mínimo traumatismo de la piel. Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable:

1. AOpción A: Porfiria aguda intermitente.
2. BOpción B: Porfiria variegata.Respuesta correcta
3. COpción C: Porfiria cutánea tarda.
4. DOpción D: Déficit de ALA-deshidratasa.