MIR 2021 · nº 1
Pregunta MIR 2021 nº 1: Inflamación granulomatosa
Enunciado
La imagen es imprescindible para responder.
Descripción de la imagen
Dos campos de una biopsia pleural con hematoxilina-eosina. A menor aumento, el tejido está ocupado por agregados nodulares redondeados de células epitelioides con un centro más eosinófilo y homogéneo, rodeados de corona linfocitaria. A mayor aumento, dentro de esos nódulos se ven células gigantes multinucleadas con los núcleos dispuestos en la periferia, junto a histiocitos epitelioides de citoplasma amplio y linfocitos. No hay estructuras glandulares, ni células atípicas en sábana, ni exudado purulento con polimorfonucleares.
Pregunta asociada a la imagen 1. Varón de 65 años, sin antecedentes de interés, que consulta por tos, dolor torácico, fiebre, sudoración nocturna y disnea. En la radiografía de tórax se observa un derrame pleural unilateral izquierdo, por lo que se realiza una TC torácica que confirma el derrame pleural y donde además se observa un engrosamiento pleural y micronódulos subpleurales en el lóbulo superior izquierdo. Ante este hallazgo se decide realizar una toracoscopia con biopsia pleural, cuya histología se muestra en la figura. ¿Cuál es el diagnóstico anatomopatológico de la lesión pleural?:
Respuesta
- Opción A: Infiltración por adenocarcinoma.
- Opción B: Inflamación aguda con abscesificación.
- Opción C: Inflamación granulomatosa.Respuesta correcta
- Opción D: Mesotelioma.
Esencial
1 apunteContexto
2 apuntesDistractores
3 apuntesAutoevalúate
Tests tipo MIR de los apuntes de esta pregunta, con la explicación de cada opción.