MIR 2023 · nº 12
Pregunta MIR 2023 nº 12: Estenosis aórtica
Enunciado
La imagen es imprescindible para responder.
Descripción de la imagen
Ecocardiografía transtorácica, plano paraesternal de eje corto a la altura de los grandes vasos. Una flecha amarilla señala la válvula aórtica, que aparece engrosada, con velos ecogénicos, calcificados y de apertura restringida, y con un contorno trazado por planimetría cuyo valor figura en pantalla: área 0,953 cm². La frecuencia registrada es de 92 lpm. La válvula señalada es la aórtica, no la mitral.
Pregunta asociada a la imagen 12. Hombre de 75 años sin factores de riesgo cardiovascular. Acude a su centro de salud por disnea de moderados esfuerzos de un año de evolución, que en las últimas semanas aparece ante pequeños esfuerzos. En la exploración física se ausculta en el 2º espacio intercostal derecho un soplo sistólico rudo, irradiado a carótidas con borramiento del 2º tono cardiaco. Se practica un ecocardiograma que muestra una función biventricular normal y un engrosamiento de una de las válvulas cardiacas que presenta un área de 0,95 cm2 (imagen). ¿Cuál es el diagnóstico más probable y la actitud terapéutica a seguir?:
Respuesta
- Opción A: Estenosis valvular aórtica grave con indicación de recambio valvular.Respuesta correcta
- Opción B: Estenosis valvular aórtica moderada con indicación de seguimiento clínico ambulatorio.
- Opción C: Estenosis mitral grave con indicación de recambio valvular.
- Opción D: Estenosis mitral moderada con indicación de seguimiento clínico ambulatorio.
Esencial
1 apunteContexto
1 apunteDistractores
2 apuntesAutoevalúate
Tests tipo MIR de los apuntes de esta pregunta, con la explicación de cada opción.
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