Pregunta MIR 2023 nº 132: Colangiocarcinoma

Mujer de 73 años que acude a urgencias por prurito, ictericia, astenia y pérdida de peso de un mes de evolución. Recientemente ha recibido tratamiento con amoxicilina/clavulánico por una infección urinaria. Se realiza una ecografía que informa de dilatación de la vía biliar intra y extrahepática con vesícula biliar distendida. De las siguientes ¿cuál es la primera sospecha diagnóstica y actitud?:

1. AOpción A: Toxicidad por fármacos. Retirada del antibiótico.
2. BOpción B: Colecistitis aguda. Colecistectomía urgente.
3. COpción C: Coledocolitiasis distal. Solicitar una colangiorresonancia magnética.
4. DOpción D: Tumoración maligna obstructiva de colédoco distal. Solicitar una TC abdominal para estudio de extensión local y a distancia.Respuesta correcta

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• MIR 2024 · nº 126