Pregunta MIR 2023 nº 178: Amiodarona

Hombre de 78 años con antecedentes de fibrilación auricular paroxística, hipertensión arterial y dislipidemia. Sigue tratamiento desde hace años con acenocumarol, amiodarona, candesartan y pitavastatina. La pitavastatina es la tercera estatina que toma por elevación persistente de la CK y mal control de la dislipidemia. Desde hace meses refiere estreñimiento, astenia y adinamia, caída del cabello y malestar general sin mialgias. Aporta análisis con CK 1200 U/L (normal hasta 171 U/L), función renal normal y cLDL 108 mg/dL a pesar del tratamiento. Señale la afirmación correcta:

1. AOpción A: Hay que añadir otro hipolipemiante como un inhibidor de PCSK9.
2. BOpción B: Probablemente tenga un hipotiroidismo inducido por amiodarona.Respuesta correcta
3. COpción C: Hay que añadir un complemento alimenticio.
4. DOpción D: Hay que cambiar la estatina por rosuvastatina a dosis bajas.