MIR 2024 · nº 25
Pregunta MIR 2024 nº 25: Sífilis
Enunciado

La imagen es imprescindible para responder.
Descripción de la imagen
Dos fotografías clínicas. En la palma de la mano hay máculas y pápulas eritematosas, de color rojo apagado, algunas con fino collarete descamativo, distribuidas de forma dispersa y sin confluir. En las plantas de ambos pies se ven lesiones del mismo tipo, redondeadas y simétricas. Las lesiones no son vesiculosas, no están excoriadas y no hay signos de rascado.
Pregunta asociada a la imagen 25. Hombre de 36 años con prácticas sexuales de riesgo. Presenta un cuadro de 4 días de evolución de lesiones cutáneas no pruriginosas (ver imagen). No ha tomado medicación previamente y no tiene antecedente de alergias farmacológicas. Se realiza serología para VIH que es negativa. La serología de sífilis antitreponema pallidum es positiva y RPR 1:32. Señale la respuesta correcta:
Respuesta
- Opción A: Se recomienda el análisis del líquido cefalorraquídeo.
- Opción B: La azitromicina oral es un tratamiento alternativo eficaz.
- Opción C: Se recomienda una valoración clínica y serológica (RPR) a los 6 y 12 meses después del tratamiento.Respuesta correcta
- Opción D: Si los títulos de RPR permanecen positivos después de 12 meses está indicado administrar el tratamiento de nuevo.
Esencial
1 apunteContexto
1 apunteDistractores
1 apunteAutoevalúate
Tests tipo MIR de los apuntes de esta pregunta, con la explicación de cada opción.
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