Pregunta MIR 2024 nº 89: Hernia discal lumbar

Jugador de baloncesto de 42 años que acude a urgencias por dolor de tres días de evolución en cara anterior de muslo derecho de tipo lancinante. Inicia el dolor tras mal gesto en flexión de la columna lumbar, presentando primero lumbalgia y después este dolor irradiado. En la exploración presenta un Lasegue invertido positivo, con un reflejo osteotendinoso rotuliano derecho 2/4. No hay déficit motor. La orientación diagnóstica más probable es:

1. AOpción A: Hernia discal L4-L5 migrada posterior que ocasiona una clínica de silla de montar.
2. BOpción B: Hernia discal foraminal L4-L5 derecha que comprime la raíz de L4.Respuesta correcta
3. COpción C: Hernia discal foraminal L4-L5 derecha que comprime la raíz de L5.
4. DOpción D: Meralgia parestésica derecha.

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