Pregunta MIR 2024 nº 94: Espondiloartritis axial

Hombre de 30 años que acude a consulta por dolor lumbar crónico que empeora en la noche y mejora con el ejercicio. Refiere rigidez matutina de más de una hora. La exploración física revela una disminución de la movilidad en la columna lumbar y dolor a la palpación y exploración de las articulaciones sacroilíacas. La resonancia magnética muestra edema en las articulaciones sacroilíacas compatible con sacroileitis. ¿Cuál es el tratamiento inicial más indicado para este paciente?:

1. AOpción A: Metotrexate subcutáneo semanal.
2. BOpción B: Corticoides orales.
3. COpción C: Fisioterapia y antiinflamatorios no esteroides (AINEs).Respuesta correcta
4. DOpción D: Terapia biológica con anti-TNF.

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• MIR 2023 · nº 109