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VIRTUAMIR

MIR 2024 · nº 17

Pregunta MIR 2024 nº 17: Síndrome de Budd-Chiari

Digestivo · Síndrome de Budd-Chiari

Enunciado

Imagen 17 de la pregunta 17 del MIR 2024
Imagen 17

La imagen es imprescindible para responder.

Descripción de la imagen

Dos imágenes. A la izquierda, ecografía con Doppler pulsado: en el registro espectral el flujo aparece como una línea plana, sin fasicidad respiratoria ni modulación cardiaca, en torno a la línea de base, dentro de una escala de ±23,3 cm/s. A la derecha, corte axial de TC de hígado con contraste, donde el parénquima muestra una captación muy heterogénea, con realce central y zonas periféricas hipodensas, y hay líquido libre perihepático. El hígado está aumentado de tamaño.

Pregunta asociada a la imagen 17. Paciente de 63 años consulta por dolor en flanco derecho, ictericia y aumento del perímetro abdominal. Se realiza ecografía doppler y TC de hígado como se muestra en la imagen. ¿Cuál de las siguientes es la mejor opción terapéutica?:

Respuesta

  1. Opción A: Colocación de una derivación intrahepática percutánea (TIPS).
  2. Opción B: Anticoagulación oral.Respuesta correcta
  3. Opción C: Trasplante hepático.
  4. Opción D: Angioplastia percutánea.

Esencial

1 apunte

Distractores

3 apuntes

Autoevalúate

Tests tipo MIR de los apuntes de esta pregunta, con la explicación de cada opción.