MIR 2023 · nº 11
Pregunta MIR 2023 nº 11: Disección aórtica
Enunciado
La imagen es imprescindible para responder.
Descripción de la imagen
AngioTC torácica axial con contraste, corte a la altura del arco aórtico. La aorta ascendente y el arco están dilatados y en su luz se ve una línea fina, curvilínea, que la divide en dos canales con distinta opacificación: un flap intimal que se extiende desde la aorta ascendente hacia el arco. La aorta descendente también muestra el flap. No hay hematoma intramural en semiluna sin flap, ni una úlcera focal única, ni una colección extraluminal contenida. Hay derrame pleural izquierdo.
Pregunta asociada a la imagen 11. Hombre de 52 años que consulta por dolor centrotorácico desgarrador de 30 minutos de duración. A la exploración está inquieto y sudoroso. La tensión arterial es de 190/110 mmHg en ambos brazos. A la auscultación no hay soplos cardiacos ni estertores crepitantes. El electrocardiograma está en ritmo sinusal a 90 latidos por minuto sin alteraciones de la repolarización. En la angioTC torácica se observa la imagen que se adjunta. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
Respuesta
- Opción A: Hematoma intramural.
- Opción B: Úlcera penetrante arteriosclerótica.
- Opción C: Pseudoaneurisma de aorta.
- Opción D: Disección de aorta tipo A de Stanford.Respuesta correcta
Esencial
1 apunteContexto
2 apuntesDistractores
1 apunteAutoevalúate
Tests tipo MIR de los apuntes de esta pregunta, con la explicación de cada opción.
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