Pregunta MIR 2021 nº 137: Hepatocarcinoma

Paciente de 55 años con cirrosis hepática alcohólica, abstinente, sin datos de hipertensión portal. Análisis: AST 34 U/L (normal < 37 U/L); ALT 19 U/L (normal < 41 U/L); bilirrubina total 0,78 mg/dl (normal < 1 mg/dl); alfafetoproteína 7 ng/ml (normal < 10 ng/ml). Se realiza una ecografía hepática que detecta una lesión ocupante de espacio hipoecogénica de 1,5 cm de diámetro. La resonancia magnética muestra una lesión con captación en fase arterial y lavado en fase venosa. ¿Qué actitud de las siguientes es más correcta?:

1. AOpción A: Realizar biopsia del nódulo, ya que el tamaño es inferior a 2 cm.
2. BOpción B: Repetir la ecografía a los 3 meses.
3. COpción C: Indicar un trasplante hepático.
4. DOpción D: Solicitar estudio de extensión.Respuesta correcta

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