MIR 2024 · nº 17
Pregunta MIR 2024 nº 17: Síndrome de Budd-Chiari
Enunciado

La imagen es imprescindible para responder.
Descripción de la imagen
Dos imágenes. A la izquierda, ecografía con Doppler pulsado: en el registro espectral el flujo aparece como una línea plana, sin fasicidad respiratoria ni modulación cardiaca, en torno a la línea de base, dentro de una escala de ±23,3 cm/s. A la derecha, corte axial de TC de hígado con contraste, donde el parénquima muestra una captación muy heterogénea, con realce central y zonas periféricas hipodensas, y hay líquido libre perihepático. El hígado está aumentado de tamaño.
Pregunta asociada a la imagen 17. Paciente de 63 años consulta por dolor en flanco derecho, ictericia y aumento del perímetro abdominal. Se realiza ecografía doppler y TC de hígado como se muestra en la imagen. ¿Cuál de las siguientes es la mejor opción terapéutica?:
Respuesta
- Opción A: Colocación de una derivación intrahepática percutánea (TIPS).
- Opción B: Anticoagulación oral.Respuesta correcta
- Opción C: Trasplante hepático.
- Opción D: Angioplastia percutánea.
Esencial
1 apunteDistractores
3 apuntesAutoevalúate
Tests tipo MIR de los apuntes de esta pregunta, con la explicación de cada opción.
