Pregunta MIR 2025 nº 25: Parada cardiorrespiratoria

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Descripción de la imagen

Tira de ritmo electrocardiográfica de una sola derivación. Muestra una taquicardia regular, muy rápida, de complejos anchos y morfología prácticamente sinusoidal, en la que no se distinguen ondas P ni una separación clara entre QRS y onda T.

Paciente de 56 años, con antecedentes de Diabetes Mellitus tipo 2, obesidad y fumador de 20 cigarrillos diarios. Consulta en urgencias por un episodio de dolor torácico con mareo tras una discusión con un familiar. El electrocardiograma es normal y la primera troponina es de 14. Siguiendo el protocolo se le va a seriar la troponina por lo que está esperando en un box de urgencias monitorizado. Mientras espera comienza con mareo, por lo que avisa al personal de enfermería que cuando llega al box se lo encuentra inconsciente, sin respiración y con un ritmo en el monitor como el de la imagen (IMAGEN 25). Se comienza con compresiones y ventilaciones con una secuencia 30:2. ¿Cuál sería la siguiente acción?:

1. AOpción A: Administrar Adrenalina intravenosa.
2. BOpción B: Administrar Amiodarona intravenosa.
3. COpción C: Realizar una desfibrilación.Respuesta correcta
4. DOpción D: Realizar una cardioversión eléctrica.